เนื้อหา
การปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะมักเป็นสถานการณ์ปกติและอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากพฤติกรรมการกินการดื่มน้ำน้อยและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อผลึกมีความเข้มข้นสูงขึ้นในปัสสาวะก็สามารถบ่งบอกถึงโรคบางชนิดเช่นนิ่วในไตโรคเกาต์และการติดเชื้อในปัสสาวะเป็นต้น
คริสตัลสอดคล้องกับการตกตะกอนของสารที่อาจมีอยู่ในร่างกายเช่นยาและสารประกอบอินทรีย์เช่นฟอสเฟตแคลเซียมและแมกนีเซียมเป็นต้น การตกตะกอนนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ที่แตกต่างกันโดยส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกายการติดเชื้อในปัสสาวะการเปลี่ยนแปลง pH ของปัสสาวะและความเข้มข้นของสารที่สูง
ผลึกสามารถระบุได้ด้วยวิธีการตรวจปัสสาวะที่เรียกว่า EAS ซึ่งตัวอย่างปัสสาวะที่เก็บและส่งไปยังห้องปฏิบัติการจะถูกวิเคราะห์ผ่านกล้องจุลทรรศน์ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของผลึกและองค์ประกอบที่ผิดปกติอื่น ๆ ในปัสสาวะได้ นอกจากนี้การทดสอบ EAS ยังระบุถึงความเป็นกรดด่างของปัสสาวะเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจปัสสาวะและวิธีการทำ
ผลึกฟอสเฟตสามชั้น
อาการของผลึกในปัสสาวะ
การปรากฏตัวของผลึกมักไม่ก่อให้เกิดอาการเนื่องจากอาจเป็นตัวแทนของสิ่งปกติ อย่างไรก็ตามเมื่อพบในความเข้มข้นสูงบุคคลนั้นอาจแสดงอาการบางอย่างเช่นการเปลี่ยนสีของปัสสาวะปัสสาวะลำบากหรือปวดท้องเป็นต้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไตเป็นต้น
ทำแบบทดสอบต่อไปนี้เพื่อทำความเข้าใจว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไม่:
- 1. อยากปัสสาวะบ่อยไม่ใช่ใช่
- 2. ปัสสาวะครั้งละน้อยไม่ใช่ใช่
- 3. อาการปวดหลังหรือสีข้างคงที่ไม่ใช่ใช่
- 4. อาการบวมที่ขาเท้าแขนหรือใบหน้าไม่ใช่ใช่
- 5. อาการคันทั่วร่างกายไม่ใช่
- 6. เหนื่อยมากเกินไปโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนไม่ใช่ใช่
- 7. การเปลี่ยนสีและกลิ่นของปัสสาวะไม่ใช่ใช่
- 8. การปรากฏตัวของโฟมในปัสสาวะไม่ใช่ใช่
- 9. นอนหลับยากหรือคุณภาพการนอนหลับไม่ดีใช่
- 10. เบื่ออาหารและมีรสโลหะในปากไม่ใช่
- 11. รู้สึกกดดันในท้องเวลาปัสสาวะไม่ใช่
ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้ข้อแนะนำมากที่สุดคือไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตเพื่อสั่งการตรวจจึงสามารถเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาได้
มันเป็นอะไรได้
ผลการตรวจปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการมีผลึกซึ่งบ่งบอกถึงชนิดที่สังเกตได้ โดยปกติในรายงานจะระบุว่ามีผลึกที่หายากน้อยหลายชิ้นหรือจำนวนมากซึ่งช่วยแพทย์ในกระบวนการวินิจฉัย สาเหตุหลักที่นำไปสู่การก่อตัวของผลึก ได้แก่ :
- การคายน้ำ: การดื่มน้ำน้อยทำให้ความเข้มข้นของสารที่ก่อตัวเป็นผลึกเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของน้ำต่ำ สิ่งนี้กระตุ้นการตกตะกอนของเกลือส่งผลให้เกิดการก่อตัวของผลึก
- การใช้ยา: การใช้ยาบางชนิดอาจทำให้ตกตะกอนและนำไปสู่การก่อตัวของผลึกบางชนิดเช่นเดียวกับกรณีของผลึกซัลโฟนาไมด์และผลึกแอมพิซิลิน
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ: การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่การก่อตัวของผลึกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงค่า pH ซึ่งสามารถสนับสนุนการตกตะกอนของสารประกอบบางอย่างเช่นคริสตัลฟอสเฟตสามชั้นซึ่งสามารถพบได้ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- อาหาร Hyperprotein: การบริโภคโปรตีนมากเกินไปอาจทำให้ไตมากเกินไปและส่งผลให้เกิดผลึกเนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของผลพลอยได้จากการย่อยโปรตีนกรดยูริกซึ่งสามารถสังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ด้วยผลึกของกรดยูริก
- โรคเกาต์: โรคเกาต์เป็นโรคที่มีการอักเสบและเจ็บปวดซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด แต่ยังสามารถระบุได้ในปัสสาวะโดยจะสังเกตเห็นผลึกกรดยูริก
- นิ่วในไต: นิ่วในไตหรือที่เรียกว่านิ่วในไตหรือ urolithiasis อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยโดยรับรู้ผ่านอาการลักษณะ แต่ยังผ่านการตรวจปัสสาวะซึ่งมีการระบุผลึกออกซาเลตจำนวนมาก แคลเซียมเช่น
การปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะอาจเป็นผลมาจากความผิดพลาดโดยกำเนิดในการเผาผลาญอาหารหรือบ่งบอกถึงโรคตับเป็นต้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่หากพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทดสอบปัสสาวะแพทย์จะขอการทดสอบทางชีวเคมีหรือการถ่ายภาพเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่ดีที่สุด
ประเภทของคริสตัล
ประเภทของคริสตัลถูกกำหนดโดยสาเหตุและความเป็นกรดด่างของปัสสาวะโดยผลึกหลักคือ:
- แคลเซียมออกซาเลตคริสตัลซึ่งมีรูปร่างเป็นซองจดหมายและปกติจะมีอยู่ในปัสสาวะด้วยกรดหรือ pH เป็นกลาง นอกจากจะถือว่าเป็นการค้นพบปกติแล้วเมื่ออยู่ในความเข้มข้นต่ำก็สามารถบ่งบอกถึงนิ่วในไตได้และมักเกี่ยวข้องกับอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและการดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยเป็นต้น คริสตัลชนิดนี้สามารถระบุได้ในปริมาณมากในโรคเบาหวานโรคตับโรคไตที่รุนแรงและเป็นผลมาจากอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีเป็นต้น
- ผลึกกรดยูริกซึ่งโดยปกติพบในปัสสาวะที่มีค่า pH เป็นกรดและมักเกี่ยวข้องกับอาหารที่มีโปรตีนสูงเนื่องจากกรดยูริกเป็นผลพลอยได้จากการสลายโปรตีน ดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงจะนำไปสู่การสะสมกรดยูริกและการตกตะกอน นอกจากนี้การปรากฏตัวของผลึกกรดยูริกในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคเกาต์และไตอักเสบเรื้อรังเป็นต้น เรียนรู้เกี่ยวกับกรดยูริก
- คริสตัลฟอสเฟตสามตัวซึ่งพบในปัสสาวะที่มีค่า pH เป็นด่างและประกอบด้วยฟอสเฟตแมกนีเซียมและแอมโมเนีย คริสตัลชนิดนี้ที่มีความเข้มข้นสูงอาจบ่งบอกถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากโตในกรณีของผู้ชาย
โรคตับบางชนิดสามารถบ่งชี้ได้จากการมีผลึกบางชนิดในปัสสาวะเช่นไทโรซีนคริสตัลลิวซีนบิลิรูบินซีสตีนและแอมโมเนียมบิวเรตเป็นต้น ตัวอย่างเช่นการปรากฏตัวของผลึก leucine ในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งหรือไวรัสตับอักเสบซึ่งต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย