เนื้อหา
Lymphocytes เป็นเซลล์ป้องกันชนิดหนึ่งในร่างกายหรือที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งผลิตในปริมาณที่มากขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อดังนั้นจึงเป็นตัวบ่งชี้สถานะสุขภาพของผู้ป่วยได้ดี
โดยปกติจำนวนลิมโฟไซต์สามารถประเมินได้โดยการตรวจเลือดและเมื่อเพิ่มขึ้นก็มักจะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปเพื่อวินิจฉัยปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
ลิมโฟไซต์ที่เปลี่ยนแปลง
ค่าอ้างอิงปกติสำหรับลิมโฟไซต์อยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 5,000 ลิมโฟไซต์ต่อมม. ของเลือดซึ่งคิดเป็น 20 ถึง 50% ในการนับสัมพัทธ์และอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ เมื่อค่าสูงกว่าหรือต่ำกว่าค่าอ้างอิงจะมีลักษณะเป็นภาพของ lymphocytosis หรือ lymphopenia ตามลำดับ
1. ลิมโฟไซต์สูง
จำนวนลิมโฟไซต์ที่อยู่เหนือค่าอ้างอิงเรียกว่าลิมโฟไซโตซิสและมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการติดเชื้อ ดังนั้นสาเหตุหลักของลิมโฟไซต์สูง ได้แก่
- การติดเชื้อเฉียบพลันเช่นโมโนนิวคลีโอซิสโปลิโอหัดหัดเยอรมันไข้เลือดออกหรือไอกรนเป็นต้น
- การติดเชื้อเรื้อรังเช่นวัณโรคมาลาเรีย
- ไวรัสตับอักเสบ;
- ไฮเปอร์ไทรอยด์;
- โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นลักษณะการขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี 12
- พิษจากเบนซินและโลหะหนัก
- โรคเบาหวาน;
- โรคอ้วน;
- โรคภูมิแพ้.
นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของจำนวนลิมโฟไซต์ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสถานการณ์ทางสรีรวิทยาเช่นหญิงตั้งครรภ์และทารกนอกเหนือจากความบกพร่องทางโภชนาการเช่นการขาดวิตามินซีดีหรือแคลเซียม
2. เซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำ
จำนวนลิมโฟไซต์ที่อยู่ต่ำกว่าค่าอ้างอิงเรียกว่า lymphopenia และมักจะเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับไขกระดูกเช่น aplastic anemia หรือ leukemia เป็นต้น นอกจากนี้ lymphopenia ยังสามารถเป็นสัญญาณของโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งร่างกายจะต่อต้านระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคลูปัส erythematosus เช่น (SLE)
Lymphopenia ยังคงเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคเอดส์การรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกันหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายแสงโรคทางพันธุกรรมที่หายากหรือเป็นผลมาจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นหลังผ่าตัดและร่างกายมีน้ำหนักเกินเป็นต้น
ประเภทของลิมโฟไซต์
ลิมโฟไซต์ในร่างกายมี 2 ประเภทหลัก ๆ คือ B lymphocytes ซึ่งเป็นเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่ผลิตในไขกระดูกและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อสร้างแอนติบอดีต่อแบคทีเรียไวรัสและเชื้อราและ T lymphocytes ซึ่งผลิตในไขกระดูก แต่จากนั้นพวกมันได้รับการพัฒนาในไธมัสจนแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:
- CD4 T lymphocytes: ช่วย B lymphocytes กำจัดการติดเชื้อเป็นการแจ้งเตือนระบบภูมิคุ้มกันครั้งแรก โดยปกติเซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์แรกที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสเอชไอวีและในผู้ป่วยที่ติดเชื้อการตรวจเลือดจะระบุค่าต่ำกว่า 100 / mm³
- CD8 T lymphocytes: ลดการทำงานของลิมโฟไซต์ชนิดอื่น ๆ ดังนั้นจึงเพิ่มขึ้นในกรณีของเอชไอวี
- Cytotoxic T lymphocytes: ทำลายเซลล์ที่ผิดปกติและติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรีย
อย่างไรก็ตามการทดสอบชนิดของลิมโฟไซต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิด CD4 หรือ CD8 จะต้องได้รับการตีความโดยแพทย์เสมอเพื่อประเมินว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่เช่นโรคอื่น ๆ ก็อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงประเภทเดียวกันได้เช่นกัน
ดังนั้นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อเอชไอวีขอแนะนำให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อค้นหาไวรัสภายในเซลล์ของร่างกาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบเอชไอวี
ลิมโฟไซต์ผิดปกติคืออะไร?
ลิมโฟไซต์ผิดปกติคือลิมโฟไซต์ที่มีรูปแบบที่แตกต่างกันและปรากฏเป็นปกติเมื่อมีการติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อไวรัสเช่นโมโนนิวคลีโอซิสเริมเอดส์หัดเยอรมันและอีสุกอีใส นอกเหนือจากลักษณะที่ปรากฏในการติดเชื้อไวรัสลิมโฟไซต์ที่ผิดปกติสามารถระบุได้ในการนับเม็ดเลือดเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นวัณโรคและซิฟิลิสการติดเชื้อจากโปรโตซัวเช่นท็อกโซพลาสโมซิสเมื่อมีความไวต่อยาหรือในโรคภูมิต้านตนเองเช่นเดียวกับใน โรคลูปัส
โดยปกติจำนวนของลิมโฟไซต์เหล่านี้จะกลับสู่ปกติ (ค่าอ้างอิงสำหรับลิมโฟไซต์ที่ผิดปกติคือ 0%) เมื่อสารที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อถูกกำจัด
ลิมโฟไซต์เหล่านี้ถือเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด T ที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด B ที่ติดเชื้อและทำหน้าที่เช่นเดียวกับลิมโฟไซต์ทั่วไปในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ลิมโฟไซต์ผิดปกติมักมีขนาดใหญ่กว่าลิมโฟไซต์ปกติและมีรูปร่างแตกต่างกันไป