เนื้อหา
Sarcoidosis เป็นโรคที่มีการอักเสบโดยไม่ทราบสาเหตุโดยมีลักษณะการอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นปอดตับผิวหนังและดวงตานอกเหนือจากการสร้างน้ำแล้วยังส่งผลให้เกิดอาการเหนื่อยล้ามีไข้หรือน้ำหนักลดมากเกินไปเป็นต้น
แม้ว่าสาเหตุของ sarcoidosis ยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจเกิดจากการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตต่อสารรุกรานอย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือแม้กระทั่งเนื่องจากปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตกับตัวเองดังนั้นจึงถือว่าเป็นโรคอัตโนมัติ - ภูมิคุ้มกัน
Sarcoidosis ไม่มีทางรักษาได้อย่างไรก็ตามมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นระบบทางเดินหายใจและไตวายตาบอดและอัมพาตเป็นต้น
อาการ Sarcoidosis
จากตำแหน่งที่พบหลักฐานการอักเสบมากที่สุด Sarcoidosis สามารถจำแนกได้ตามอาการส่วนใหญ่ใน:
1. Sarcoidosis ในปอด
การมีส่วนร่วมของปอดเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซาร์คอยโดซิสมากกว่า 90% และกระบวนการอักเสบสามารถรับรู้ได้ผ่านการถ่ายภาพรังสีทรวงอก อาการหลักที่เกี่ยวข้องกับ sarcoidosis ในปอดคืออาการไอแห้งและต่อเนื่องเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจหายใจลำบากและเจ็บหน้าอก
นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับระยะของการอักเสบบุคคลนั้นอาจมีพังผืดของเนื้อเยื่อปอดซึ่งต้องได้รับการปลูกถ่ายนอกเหนือจากความดันโลหิตสูงในปอด
2. Sarcoidosis ของผิวหนัง
ซึ่งมีลักษณะของแผลอักเสบบนผิวหนังพบได้มากกว่า 30% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซาร์คอยโดซิส อาการหลักของ sarcoidosis ประเภทนี้คือการก่อตัวของคีลอยด์การปรากฏตัวของจุดสีแดงบนผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงสีนอกเหนือจากการเติบโตของเม็ดใต้ผิวหนังโดยเฉพาะในบริเวณที่ใกล้กับแผลเป็น
นอกจากนี้รอยโรคสามารถปรากฏที่ระดับคิ้วและยังส่งผลต่อร่องจมูกซึ่งเป็นที่นิยมเรียกว่าหนวดจีน
3. Sarcoidosis ตา
ในกรณีที่มีอาการเกี่ยวกับดวงตาอาการส่วนใหญ่คือตาพร่าปวดตาตาแดงตาแห้งและแพ้แสง ความถี่ของอาการทางคลินิกของ sarcoidosis ที่เกี่ยวข้องกับดวงตาจะแตกต่างกันไปตามประชากรโดยเป็นภาษาญี่ปุ่นบ่อยขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาอาการทางตามิฉะนั้นอาจทำให้ตาบอดได้
4. โรคหัวใจวาย
การมีส่วนร่วมของหัวใจใน Sarcoidosis เกิดขึ้นบ่อยในประชากรญี่ปุ่นและอาการหลักคือหัวใจล้มเหลวและการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคซาร์คอยโดซิสทำโดยแพทย์โดยการสังเกตอาการและทำการทดสอบเพื่อระบุว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะหรือไม่ ดังนั้นแพทย์สามารถบ่งชี้ประสิทธิภาพของการเอกซเรย์ทรวงอกได้เป็นหลักเนื่องจากปอดเป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในโรคนี้
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโรคนี้ทำได้ยากเนื่องจากสาเหตุยังไม่เป็นที่แน่ชัด ด้วยเหตุนี้จึงมักมีการร้องขอการตรวจทางห้องปฏิบัติการเสริมเช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อของแผลที่เป็นเม็ดเล็กหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบและการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
วิธีการรักษา
Sarcoidosis ไม่มีทางรักษาอย่างไรก็ตามการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการลุกลามของโรค ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น Betamethasone หรือ Dexamethasone หรือยาที่กดภูมิคุ้มกันเช่น Azathioprine เป็นต้น
ในกรณีของการด้อยค่าของอวัยวะสิ่งสำคัญคือแพทย์จะต้องประเมินขอบเขตของการด้อยค่ารวมทั้งว่ายังมีหน้าที่อะไรอยู่หรือไม่และอาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะขึ้นอยู่กับกรณี
ขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค sarcoidosis ได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์เป็นระยะแม้ว่าเขาจะไม่แสดงอาการก็ตามเพื่อให้สามารถตรวจสอบวิวัฒนาการของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาได้