เนื้อหา
โรคนอนไม่หลับหรือที่รู้จักกันทางวิทยาศาสตร์ว่าเป็นโรคทริปปาโนโซมิเอซิสของมนุษย์เป็นโรคที่เกิดจากโปรโตซัว Trypanosoma brucei แกมเบียนส์ และโรดีเซียส ถูกส่งโดยการกัดของแมลงวัน tsetse ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในประเทศแอฟริกา
อาการของโรคนี้มักจะปรากฏขึ้นหลังจากถูกกัดเพียงไม่กี่สัปดาห์อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะปรากฏขึ้นและขึ้นอยู่กับชนิดของแมลงวันและการตอบสนองของร่างกายของบุคคลที่มีต่อจุลินทรีย์เป็นต้น
ทันทีที่อาการปรากฏสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ทั่วไปเพราะหลังจากวินิจฉัยอาการนอนไม่หลับแล้วจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพราะหากมีการพัฒนาไปมากอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นตกอยู่ในความเสี่ยงเนื่องจากการบาดเจ็บที่เกิดจากพยาธิในระบบ ระบบประสาทและส่วนต่างๆของสมอง
อาการหลัก
อาการของโรคนอนไม่หลับจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับระยะของโรคเช่น:
- ขั้นตอนที่ผิวหนัง: ในขั้นตอนนี้สามารถสังเกตเห็นเลือดคั่งสีแดงบนผิวหนังซึ่งจะแย่ลงและกลายเป็นสีเจ็บคล้ำบวมที่เรียกว่ามะเร็ง อาการนี้เกิดขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากแมลงวันกัดโดยพบบ่อยในคนผิวขาวและไม่ค่อยพบในคนผิวดำ
- ระยะเม็ดเลือดแดง: หลังจากแมลงกัดไป 1 เดือนจุลินทรีย์จะไปถึงระบบน้ำเหลืองและเลือดทำให้มีน้ำในคอปวดศีรษะมีไข้และมีจุดแดงกระจายทั่วร่างกาย
- Meningo-encephalitic stage: เป็นระยะที่สูงที่สุดของโรคการนอนหลับและอาการง่วงนอนซึ่งโปรโตซัวไปถึงระบบประสาทส่วนกลางทำให้สมองถูกทำลายซึ่งสังเกตได้จากลักษณะของความสับสนทางจิตใจการนอนหลับที่มากเกินไปการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและปัญหาความสมดุล ร่างกาย.
นอกจากนี้อาการนอนไม่หลับอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในร่างกายเช่นความผิดปกติของหัวใจกระดูกและตับและยังอาจทำให้เกิดโรคประเภทอื่น ๆ เช่นปอดบวมมาลาเรีย ตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการหลักของมาลาเรีย
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับทำได้โดยการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน IgM และระบุว่ามีแอนติบอดีไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดหรือไม่ หากบุคคลนั้นมีอาการนอนไม่หลับการตรวจเลือดอาจมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจางและโมโนไซโตซิส ดูเพิ่มเติมว่า monocytosis คืออะไร
ผู้ที่สงสัยว่าจะป่วยจากการนอนหลับควรเก็บไขกระดูกและการเจาะบั้นเอวเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการว่าโปรโตซัวไปถึงกระแสเลือดและสมองได้ไกลแค่ไหนและยังทำหน้าที่นับเซลล์ป้องกันในน้ำไขสันหลังด้วยซึ่ง เป็นของเหลวที่ไหลเวียนในระบบประสาท
วิธีการถ่ายทอด
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของโรคนอนหลับคือการกัดของแมลงวัน tsetse จากครอบครัว Glossinidae. ในบางกรณีการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกัดของแมลงวันหรือยุงชนิดอื่นซึ่งก่อนหน้านี้เคยกัดคนที่ติดเชื้อโปรโตซัวเป็นต้น
แมลงวัน tsetse พบบ่อยที่สุดในพื้นที่ชนบทของแอฟริกาในสถานที่ที่พบพืชพรรณความร้อนและความชื้นสูง เมื่อติดเชื้อแมลงวันนี้จะพาปรสิตไปตลอดชีวิตและสามารถปนเปื้อนคนได้หลายคน
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้มาตรการบางอย่างเพื่อป้องกันแมลงวันกัดเช่น:
- สวมเสื้อผ้าแขนยาวควรเป็นสีที่เป็นกลางเนื่องจากแมลงวันถูกดึงดูดด้วยสีสดใส
- หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้กับพุ่มไม้เนื่องจากแมลงวันสามารถอาศัยอยู่ในพุ่มไม้เล็ก ๆ
- ใช้สารไล่แมลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อไล่แมลงวันและยุงชนิดอื่น ๆ ที่สามารถแพร่กระจายโรคได้
นอกจากนี้การติดเชื้อปรสิตยังสามารถแพร่กระจายจากแม่สู่ลูกได้ซึ่งเกิดจากการถูกเข็มที่ปนเปื้อนกัดโดยไม่ได้ตั้งใจหรือเกิดขึ้นหลังจากมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาจะแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคลและขึ้นอยู่กับระดับของวิวัฒนาการของโรคและหากได้รับการรักษาก่อนที่จะมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางยาที่ใช้จะมีความก้าวร้าวน้อยกว่าเช่นเพนทามิดีนหรือซูรามิน อย่างไรก็ตามหากโรคลุกลามมากขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาที่แรงขึ้นและมีผลข้างเคียงมากขึ้นเช่น melarsoprol, eflornithine หรือ nifurtimox ซึ่งต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาล
การรักษานี้จะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าปรสิตจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงต้องให้เลือดและของเหลวอื่น ๆ ในร่างกายซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าปรสิตได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นจำเป็นต้องเฝ้าระวังเป็นเวลา 24 เดือนสังเกตอาการและทำการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าโรคจะไม่กลับมาอีก
สร้างโดย: Tua Saúde Editorial Team
บรรณานุกรม>
- ปฏิบัติที่ดีที่สุด. Trypanosomiasis แอฟริกัน. 2018 ได้ที่:. เข้าถึงเมื่อ 18 ธ.ค. 2562
- STICH สิงหาคม; เอเบิล, เปาโลม.; กฤษณะ, Sanjeev. Trypanosomiasis ในแอฟริกาของมนุษย์. BMJ. เล่ม 3225, น. 27 203-206, 2545
- องค์การอนามัยโลก. การควบคุมและเฝ้าระวังโรคทริปาโนโซมิเอซิสในแอฟริกา. 2556. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 18 ธ.ค. 2562
- ZEIBIG อลิซาเบ ธ เอ ปรสิตวิทยาคลินิก. 2.ed. สหรัฐอเมริกา: Elsevier, 2013. 120-122.