เนื้อหา
ปัจจุบันไม่มียาที่เป็นที่รู้จักที่สามารถกำจัดโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ออกจากร่างกายได้และด้วยเหตุนี้ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาทำได้โดยใช้มาตรการและยาเพียงเล็กน้อยที่สามารถบรรเทาอาการของ COVID-19 ได้
กรณีที่ไม่รุนแรงซึ่งมีอาการคล้ายกับไข้หวัดทั่วไปสามารถรักษาที่บ้านได้ด้วยการพักผ่อนการให้น้ำและการใช้ยาแก้ไข้และยาแก้ปวด กรณีที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งมีอาการและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นปอดบวมจำเป็นต้องได้รับการรักษาเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งมักอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) เพื่อให้แน่ใจว่าส่วนใหญ่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอและการติดตามอาการ สำคัญ
การแก้ไขที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ coronavirus
ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโคโรนาไวรัสโดย Anvisa และกระทรวงสาธารณสุขคือยาที่สามารถบรรเทาอาการของการติดเชื้อเช่น:
- ยาลดไข้: เพื่อลดอุณหภูมิและต่อสู้กับไข้
- ยาแก้ปวด: เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย
- ยาปฏิชีวนะ: เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้นกับ COVID-19
ควรใช้วิธีการรักษาเหล่านี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้นและแม้ว่าจะได้รับการอนุมัติให้รักษาโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ แต่ก็ไม่สามารถกำจัดไวรัสออกจากร่างกายได้ แต่จะใช้เพื่อบรรเทาอาการและเพิ่มความสบายใจของผู้ติดเชื้อเท่านั้น
กำลังศึกษาวิธีการแก้ไข
นอกจากยาที่ช่วยบรรเทาอาการแล้วหลายประเทศกำลังพัฒนาการศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเพื่อพยายามระบุยาที่สามารถกำจัดไวรัสออกจากร่างกายได้
ไม่ควรใช้ยาที่กำลังศึกษาอยู่โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเพื่อป้องกันการติดเชื้อเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆและทำให้ชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง
ต่อไปนี้เป็นรายการยาหลักที่ศึกษาสำหรับ coronavirus ใหม่:
1. Remdesivir
นี่เป็นยาต้านไวรัสในวงกว้างที่พัฒนาขึ้นเพื่อรักษาการแพร่ระบาดของไวรัสอีโบลา แต่ไม่ได้แสดงผลในเชิงบวกเหมือนกับสารอื่น ๆ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีการดำเนินการกับไวรัสอย่างกว้างขวางจึงมีการศึกษาเพื่อทำความเข้าใจว่าสามารถนำเสนอผลลัพธ์ที่ดีกว่าในการกำจัดไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ได้หรือไม่
การศึกษาในห้องปฏิบัติการครั้งแรกกับยานี้ทั้งในสหรัฐอเมริกา [1] [2] และในจีน [3] พบว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดผลเนื่องจากสารนี้สามารถป้องกันการจำลองแบบและการเพิ่มจำนวนของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ได้เช่นเดียวกับ และไวรัสอื่น ๆ ในตระกูล coronavirus
อย่างไรก็ตามก่อนที่จะสามารถให้คำแนะนำว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษายานี้จำเป็นต้องได้รับการศึกษากับมนุษย์หลายครั้งเพื่อให้เข้าใจถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่แท้จริง ดังนั้นในขณะนี้มีการศึกษาประมาณ 6 เรื่องที่ดำเนินการกับผู้ป่วยจำนวนมากที่ติดเชื้อ COVID-19 ทั้งในสหรัฐอเมริกายุโรปและญี่ปุ่น แต่ผลการวิจัยควรออกในเดือนเมษายนเท่านั้น ในขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่า Remdesivir สามารถใช้เพื่อกำจัดไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ในมนุษย์ได้อย่างปลอดภัย
อัปเดตวันที่ 29 เมษายน 2020:
จากการตรวจสอบของ Gilead Sciences [8] ในสหรัฐอเมริกาการใช้ Remdesivir ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19 ดูเหมือนจะให้ผลลัพธ์เหมือนกันในระยะเวลาการรักษา 5 หรือ 10 วันโดยผู้ป่วยจะได้รับการรักษาทั้งสองกรณี จากโรงพยาบาลในเวลาประมาณ 14 วันและอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงก็ต่ำเช่นกัน การศึกษานี้ไม่ได้ระบุถึงระดับประสิทธิภาพของยาในการกำจัดโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ดังนั้นจึงยังคงมีการศึกษาอื่น ๆ
16 พฤษภาคม 2020 อัปเดต:
การศึกษาที่ดำเนินการในประเทศจีนในผู้ป่วย 237 รายที่มีอาการรุนแรงของการติดเชื้อ COVID-19 [15] รายงานว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยานี้มีการฟื้นตัวเร็วขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ป่วยกลุ่มควบคุมโดยเฉลี่ย 10 วันเมื่อเทียบกับผู้ป่วยกลุ่มควบคุม 14 วันนำเสนอโดยกลุ่มที่ได้รับยาหลอก
อัปเดต 22 พฤษภาคม 2020:
รายงานเบื้องต้นของการสอบสวนอื่นที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกากับ Remdesivir [16] ยังชี้ให้เห็นว่าการใช้ยานี้ดูเหมือนจะช่วยลดระยะเวลาในการฟื้นตัวของผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง
อัปเดต 26 กรกฎาคม 2020:
จากการศึกษาของ Boston University School of Public Health [26] พบว่า remdesivir ช่วยลดเวลาในการรักษาในผู้ป่วยไอซียู
2. เดกซาเมทาโซน
Dexamethasone เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเรื้อรังเช่นโรคหอบหืด แต่ยังสามารถใช้กับปัญหาการอักเสบอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบหรือผิวหนังอักเสบ ยานี้ได้รับการทดสอบเพื่อลดอาการของ COVID-19 เนื่องจากสามารถช่วยลดการอักเสบในร่างกายได้
จากการศึกษาในสหราชอาณาจักร [18] dexamethasone ดูเหมือนจะเป็นยาตัวแรกที่ได้รับการทดสอบเพื่อลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยหนักด้วย COVID-19 ได้อย่างมาก จากผลการศึกษาพบว่าเดกซาเมทาโซนสามารถลดอัตราการเสียชีวิตได้ถึง up 28 วันหลังจากติดเชื้อโคโรนาสายพันธุ์ใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ต้องได้รับการช่วยเหลือด้วยเครื่องช่วยหายใจหรือให้ออกซิเจน
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเดกซาเมทาโซนไม่ได้กำจัดโคโรนาไวรัสออกจากร่างกายเพียง แต่ช่วยบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น
19 มิถุนายน 2020 อัปเดต:
สมาคมโรคติดเชื้อแห่งบราซิลแนะนำให้ใช้เดกซาเมทาโซนเป็นเวลา 10 วันในการรักษาผู้ป่วยโควิด -19 ทุกรายที่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียูด้วยเครื่องช่วยหายใจหรือผู้ที่ต้องได้รับออกซิเจน อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในกรณีที่ไม่รุนแรงหรือเพื่อป้องกันการติดเชื้อ [19]
อัปเดต 17 กรกฎาคม 2020:
จากผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในสหราชอาณาจักร [24] การรักษาด้วย dexamethasone ติดต่อกัน 10 วันดูเหมือนจะลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงมากจากโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ในกรณีเหล่านี้อัตราการตายดูเหมือนจะลดลงจาก 41.4% เป็น 29.3% ในผู้ป่วยรายอื่นผลของการรักษาด้วย dexamethasone ไม่ได้แสดงผลที่ชัดเจนเช่นนี้
อัปเดต 2 กันยายน 2020:
การวิเคราะห์อภิมานจากการทดลองทางคลินิก 7 ครั้ง [29] สรุปได้ว่าการใช้เดกซาเมทาโซนและคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆ สามารถลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยหนักที่ติดเชื้อโควิด -19 ได้
อัปเดต 18 กันยายน 2020:
European Medicines Agency (EMA) [30] ได้อนุมัติการใช้ dexamethasone ในการรักษาวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ซึ่งต้องการการสนับสนุนออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจ
3. Hydroxychloroquine และ chloroquine
Hydroxychloroquine เช่น chloroquine เป็นสารสองชนิดที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยมาลาเรียโรคลูปัสและปัญหาสุขภาพเฉพาะอื่น ๆ แต่ยังถือว่าไม่ปลอดภัยในทุกกรณีของ COVID-19
การศึกษาที่ดำเนินการในฝรั่งเศส [4] และจีน [5] แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่คาดหวังของคลอโรฟอร์มและไฮดรอกซีคลอโรควินในการลดปริมาณไวรัสและลดการขนส่งไวรัสเข้าสู่เซลล์ลดความสามารถของไวรัสในการเพิ่มจำนวน ดังนั้นการฟื้นตัวเร็วขึ้น อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ดำเนินการกับกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กและการทดสอบทั้งหมดไม่ได้ผลบวก
สำหรับตอนนี้ตามที่กระทรวงสาธารณสุขของบราซิลสามารถใช้คลอโรฟอร์มได้ในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 5 วันภายใต้การสังเกตอย่างถาวรเพื่อประเมินลักษณะของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น
อัปเดตวันที่ 4 เมษายน 2020:
หนึ่งในการศึกษาต่อเนื่องโดยใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินร่วมกับยาปฏิชีวนะอะซิโธรมัยซิน [9] ในฝรั่งเศสพบผลลัพธ์ที่ชัดเจนในกลุ่มผู้ป่วย 80 รายที่มีอาการระดับปานกลางของโควิด -19 ในกลุ่มนี้พบว่าปริมาณไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ในร่างกายลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังการรักษาประมาณ 8 วันซึ่งต่ำกว่าค่าเฉลี่ย 3 สัปดาห์ที่นำเสนอโดยผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจง
ในการตรวจสอบผู้ป่วย 80 รายที่ศึกษามีเพียง 1 คนที่เสียชีวิตเนื่องจากเขาจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะที่มีการติดเชื้อขั้นสูงมากซึ่งอาจขัดขวางการรักษา
ผลลัพธ์เหล่านี้ยังคงสนับสนุนทฤษฎีที่ว่าการใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นวิธีที่ปลอดภัยในการรักษาการติดเชื้อโควิด -19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางนอกเหนือจากการลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรค ถึงกระนั้นก็จำเป็นต้องรอผลการศึกษาอื่น ๆ ที่กำลังดำเนินการกับยาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์กับกลุ่มตัวอย่างที่มากขึ้น
อัปเดตวันที่ 23 เมษายน 2020:
Federal Council of Medicine of Brazil อนุมัติการใช้ Hydroxychloroquine ร่วมกับ Azithromycin ตามดุลยพินิจของแพทย์ในผู้ป่วยที่มีอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง แต่ไม่จำเป็นต้องเข้า ICU ซึ่งการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ เช่นไข้หวัดใหญ่หรือ H1N1 และการวินิจฉัย COVID-19 ได้รับการยืนยันแล้ว [12]
ดังนั้นเนื่องจากไม่มีผลทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนจึงควรใช้ยาร่วมกันนี้โดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยและตามคำแนะนำของแพทย์หลังจากประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นแล้ว
อัปเดต 22 พฤษภาคม 2020:
จากการศึกษาในสหรัฐอเมริกากับผู้ป่วย 811 คน [13] การใช้ Chloroquine และ Hydroxychloroquine ที่เกี่ยวข้องหรือไม่ร่วมกับ azithromycin ดูเหมือนจะไม่ส่งผลดีในการรักษา COVID-19 แม้ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า การเสียชีวิตของผู้ป่วยเนื่องจากยาเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจโดยเฉพาะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจห้องบน
จนถึงตอนนี้นี่เป็นการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดที่ทำด้วยไฮดรอกซีคลอโรควินและคลอโรฟอร์ม เนื่องจากผลลัพธ์ที่นำเสนอไม่ตรงกับสิ่งที่พูดเกี่ยวกับยาเหล่านี้จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
อัปเดตวันที่ 25 พฤษภาคม 2020:
องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ระงับการวิจัยเกี่ยวกับไฮดรอกซีคลอโรควินชั่วคราวซึ่งประสานงานในหลายประเทศ ควรระงับการระงับไว้จนกว่าจะมีการประเมินความปลอดภัยของยาอีกครั้ง
อัปเดตวันที่ 30 พฤษภาคม 2020:
รัฐเอสปิริโตซานโตในบราซิลถอนข้อบ่งชี้การใช้คลอโรฟอร์มในผู้ป่วยโควิด -19 ที่อยู่ในภาวะร้ายแรง
นอกจากนี้อัยการจากกระทรวงสาธารณะของสหพันธรัฐเซาเปาโลริโอเดจาเนโรเซอร์กีปีและเปร์นัมบูโกขอให้ระงับกฎระเบียบที่ระบุการใช้ไฮดรอกซีคลอโรควีนและคลอโรฟอร์มในการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19
4 มิถุนายน 2020 อัปเดต:
นิตยสาร Lancet ถอนการตีพิมพ์ผลการศึกษาของผู้ป่วย 811 รายที่แสดงให้เห็นว่าการใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินและคลอโรฟอร์มไม่มีผลดีต่อการรักษา COVID-19 เนื่องจากความยากในการเข้าถึงข้อมูลหลักที่นำเสนอในการศึกษา
อัปเดต 15 มิถุนายน 2020:
องค์การอาหารและยาซึ่งเป็นหน่วยงานกำกับดูแลด้านยาหลักในสหรัฐอเมริกาได้ถอนการอนุญาตฉุกเฉินสำหรับการใช้คลอโรฟอร์มและไฮดรอกซีคลอโรควินในการรักษา COVID-19 [17] โดยให้เหตุผลว่ายามีความเสี่ยงสูงและมีความชัดเจน ศักยภาพต่ำในการรักษาโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่
อัปเดต 17 กรกฎาคม 2020:
สมาคมโรคติดเชื้อแห่งบราซิล [25] แนะนำให้ละทิ้งการใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินในการรักษาโควิด -19 ไม่ว่าจะอยู่ในขั้นตอนใดของการติดเชื้อ
อัปเดต 23 กรกฎาคม 2020:
จากการศึกษาของบราซิล [27] ซึ่งดำเนินการร่วมกันระหว่าง Albert Einstein, HCor, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz และโรงพยาบาล Beneficidade Portuguesa การใช้ hydroxychloroquine เกี่ยวข้องหรือไม่กับ azithromycin ดูเหมือนจะไม่มี ผลในการรักษาผู้ป่วยระดับเล็กน้อยถึงปานกลางที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่
4. Mefloquine
Mefloquine เป็นยาที่ใช้ในการป้องกันและรักษาโรคมาลาเรียในผู้ที่ต้องการเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่น จากการศึกษาที่ทำในประเทศจีนและอิตาลี [6] มีการศึกษาวิธีการรักษาที่ใช้เมโฟลควินร่วมกับยาอื่น ๆ ในรัสเซียเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพในการควบคุมโรค COVID-19 แต่ยังไม่มีผลสรุป
ดังนั้นจึงยังไม่แนะนำให้ใช้ mefloquine เพื่อรักษาการติดเชื้อโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เนื่องจากจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์ประสิทธิภาพและความปลอดภัย
5. ไอเวอร์เมคติน
Ivermectin เป็น vermifuge ที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อของปรสิตซึ่งก่อให้เกิดปัญหาเช่น onchocerciasis, เท้าช้าง, pediculosis (เหา), ascariasis (พยาธิตัวกลม), หิดหรือภาวะลำไส้แข็งแรงและเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นผลในเชิงบวกอย่างมากในการกำจัดไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ ในหลอดทดลอง.
การศึกษาดำเนินการในออสเตรเลียทดสอบ ivermectin ในห้องปฏิบัติการในเซลล์เพาะเลี้ยง ในหลอดทดลองและพบว่าสารนี้สามารถกำจัดไวรัสซาร์ส - โควี -2 ได้ใน 48 ชั่วโมง [7] อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกในมนุษย์เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพ ในร่างกายตลอดจนปริมาณการรักษาและความปลอดภัยของยาซึ่งคาดว่าจะเกิดขึ้นในช่วง 6 ถึง 9 เดือน
อัปเดต 2 กรกฎาคม 2020:
สภาเภสัชกรรมภูมิภาคเซาเปาโล (CRF-SP) เผยแพร่บันทึกทางเทคนิค [20] ซึ่งระบุว่ายา ivermectin แสดงฤทธิ์ต้านไวรัสในการศึกษาในหลอดทดลองบางส่วน แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่า ivermectin สามารถ ใช้อย่างปลอดภัยในมนุษย์เพื่อต่อต้าน COVID-19
ดังนั้นเขาจึงแนะนำว่าการขายยา ivermectin ควรทำโดยการนำเสนอใบสั่งยาและภายในปริมาณและเวลาที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
10 กรกฎาคม 2020 อัปเดต:
ตามบันทึกชี้แจงที่เผยแพร่โดย ANVISA [22] ไม่มีการศึกษาที่เป็นข้อสรุปที่พิสูจน์ว่าการใช้ ivermectin ในการรักษา COVID-19 และการใช้ยาเพื่อรักษาการติดเชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ควรเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่ เป็นแนวทางในการรักษา
นอกจากนี้ผลการศึกษาแรกที่เผยแพร่โดยสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ (ICB) ที่ USP [23] แสดงให้เห็นว่า ivermectin แม้ว่าจะสามารถกำจัดไวรัสจากเซลล์ที่ติดเชื้อในห้องปฏิบัติการได้ แต่ก็ทำให้เซลล์เหล่านี้ตายได้เช่นกัน ซึ่งอาจบ่งชี้ว่าวิธีการรักษานี้อาจไม่ใช่วิธีการรักษาที่ดีที่สุด
6. โทซิลิซูแมบ
Tocilizumab เป็นยาที่ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงมักใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เพื่อลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรงขึ้นลดการอักเสบและบรรเทาอาการ
ยานี้กำลังได้รับการศึกษาเพื่อช่วยในการรักษา COVID-19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการติดเชื้อขั้นสูงเมื่อมีการสร้างสารอักเสบจำนวนมากโดยระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจทำให้อาการทางคลินิกแย่ลง
จากการศึกษาในประเทศจีน [10] ในผู้ป่วย 15 รายที่ติดเชื้อ COVID-19 พบว่าการใช้โทซิลิซูแมบได้ผลดีกว่าและก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นยาที่มักใช้เพื่อควบคุมการอักเสบที่เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน .
ยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าปริมาณที่ดีที่สุดคืออะไรกำหนดวิธีการรักษาและค้นหาว่าผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร
อัปเดตวันที่ 29 เมษายน 2020:
จากการศึกษาใหม่ในประเทศจีนกับผู้ป่วย 21 รายที่ติดเชื้อ COVID-19 [14] การรักษาด้วย tocilizumab ดูเหมือนจะสามารถลดอาการของการติดเชื้อได้ในไม่ช้าหลังจากได้รับยาลดไข้และบรรเทาความรู้สึกแน่น ที่หน้าอกและเพิ่มระดับออกซิเจน
การศึกษานี้ทำในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงของการติดเชื้อและแนะนำว่าควรเริ่มการรักษาด้วยโทซิลิซูแมบโดยเร็วที่สุดเมื่อผู้ป่วยเปลี่ยนจากสถานการณ์ปานกลางไปสู่สถานการณ์ร้ายแรงของการติดเชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่
อัปเดตวันที่ 11 กรกฎาคม 2020:
งานวิจัยใหม่ของมหาวิทยาลัยมิชิแกนในสหรัฐอเมริกา [28] สรุปว่าการใช้โทซิลิซูแมบในผู้ป่วยโควิด -19 ดูเหมือนจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการระบายอากาศแม้ว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออื่น ๆ
7. พลาสม่าพักฟื้น
พลาสมาพักฟื้นเป็นวิธีการรักษาทางชีวภาพประเภทหนึ่งที่นำมาจากผู้ที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสแล้วและผู้ที่หายแล้วเป็นตัวอย่างเลือดที่ผ่านกระบวนการหมุนเหวี่ยงเพื่อแยกพลาสมาออกจากเซลล์เม็ดเลือดแดง ในที่สุดพลาสมานี้จะถูกฉีดเข้าไปในผู้ป่วยเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับไวรัส
ทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลังการรักษาประเภทนี้คือแอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายของผู้ที่ติดเชื้อและที่ยังคงอยู่ในพลาสมาสามารถถ่ายโอนไปยังเลือดของบุคคลอื่นที่ยังเป็นโรคได้ช่วยเสริม ภูมิคุ้มกันและอำนวยความสะดวกในการกำจัดไวรัส
ตามหมายเหตุทางเทคนิคหมายเลข 21 ที่เผยแพร่โดย Anvisa ในบราซิลพลาสมาพักฟื้นสามารถใช้เป็นการทดลองในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ได้ตราบเท่าที่ปฏิบัติตามกฎการเฝ้าระวังสุขภาพทั้งหมด นอกจากนี้ทุกกรณีที่ใช้พลาสมาพักฟื้นในการรักษา COVID-19 จะต้องรายงานไปยังหน่วยงานประสานงานทั่วไปของเลือดและผลิตภัณฑ์เลือดของกระทรวงสาธารณสุข
8. อาวีฟาเวียร์
Avifavir เป็นยาที่ผลิตในรัสเซียซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือสาร favipiravir ซึ่งตามที่ Russian Direct Investment Fund (RDIF) [21] สามารถรักษาการติดเชื้อโคโรนาไวรัสได้ซึ่งรวมอยู่ในโปรโตคอลการรักษาและการป้องกันของ COVID-19 ในรัสเซีย
จากการศึกษาที่ดำเนินการภายใน 10 วัน Avifavir ไม่มีผลข้างเคียงใหม่และภายใน 4 วัน 65% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามีผลการทดสอบเชิงลบสำหรับ COVID-19
ตัวเลือกการรักษาตามธรรมชาติสำหรับ coronavirus
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาทางธรรมชาติที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถกำจัดโคโรนาไวรัสและช่วยรักษา COVID-19 ได้อย่างไรก็ตาม WHO ตระหนักดีว่าพืชชนิดนี้Artemisia annua สามารถช่วยในการรักษาได้ [11] โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่การเข้าถึงยายากขึ้นและพืชถูกนำไปใช้ในการแพทย์แผนโบราณเช่นเดียวกับในหลายภูมิภาคของแอฟริกา
ใบของพืชArtemisia annua โดยทั่วไปแล้วจะใช้ในแอฟริกาเพื่อช่วยรักษาโรคมาลาเรียดังนั้น WHO จึงตระหนักดีว่ามีความจำเป็นในการศึกษาเพื่อทำความเข้าใจว่าพืชนั้นสามารถใช้ในการรักษา COVID-19 ได้หรือไม่เนื่องจากยาสังเคราะห์บางชนิด การต่อต้านโรคมาลาเรียยังแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่มีแนวโน้ม
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้พืชดังกล่าวยังไม่ได้รับการยืนยันว่าต่อต้าน COVID-19 และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม